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她骨松比妈妈严重 医生曝2大关键没做好常坐办公室也要小心

2019年09月26日

摘要62岁的卢姓妇女健检时发现骨质密度T值达-4.2,处于骨折高风险,她惊觉不妙,拉她83岁的妈妈检验,T值却是非常正常的0.4。彰化医院骨松专科医生陈柏辰表示,卢母务农,晒太阳又负重劳动,存下了骨本,长时间坐办公室的卢女则骨质流失快,成为母女俩骨质差异这么大的关键。

年轻应及早存好骨本,否则老了容易骨松。

62岁的卢姓妇女健检时发现骨质密度T值达-4.2,处于骨折高风险,她惊觉不妙,拉她83岁的妈妈检验,T值却是非常正常的0.4。彰化医院骨松专科医生陈柏辰表示,卢母务农,晒太阳又负重劳动,存下了骨本,长时间坐办公室的卢女则骨质流失快,成为母女俩骨质差异这么大的关键。

陈柏辰指出,根据世界卫生组织报告,台湾髖关节骨折每年近2万例,发生率高居亚洲第一,5年死亡率高达5成,严重性甚至超越大部分癌症,成为老年人的隐形杀手,而骨质疏松易造成骨折,尤其是髖关节骨折的后果通常很严重,但国人却长期忽略,甚至不了解骨松,卢姓母女的案例得以窥见。

陈柏辰说,卢女做了双能量X光骨质密度检查,骨质密度T值达-4.2,比起界定骨质疏松症的T值-2.5还低了不少,骨松严重,必须药物治疗,她也因此认为,妈妈年纪大,一定更严重,带了妈妈来检查,却是T值0.4,骨质像年轻人一样。

X光骨质密度检查。

陈柏辰表示,一般而言,年纪越大骨松越严重,但卢姓母女却相反,两人的基因和饮食落差不大,重点在于卢母一生务农,长期晒太阳,有了充足的维生素D,帮助钙吸收,而负重劳动也有助于减缓骨质流失,从年轻就持续累积骨本,相较之下,年轻开始就坐办公室的卢女,和妈妈相反,少了维生素D的补充,又不运动,到了更年期之后,骨质快速流失。

国健署调查,骨松易骨折,台湾因髖骨骨折1年内死亡者约2成,5年死亡率高达5成,脊椎骨折1年死亡率1成,5年死亡率也达到4成,主因是骨折导致行动不便、长期卧床,造成下肢静脉血栓引发死亡,而患者免疫力变差,更易因肺炎或泌尿道感染死亡。

陈柏辰指出,要预防骨折,就要监控骨质密度,女性停经后、男性50岁以后最好每年检测骨质密度,骨质密度T值在+1与–1之间,表示骨质正常;在-1至-2.5,要提高警觉,进行保养;小于-2.5,代表已经骨质疏松,必须治疗加保养,由医生开立处方药。

医生分享4个保骨要点。

如何安全保骨,陈柏辰提出4要点。一是饮食对,多吃钙质及蛋白质等强筋健骨的黑、白、绿、黄、鱼,黑指的是香菇、黑木耳、芝麻、发菜等黑色食物,白是指豆干、牛奶、金针菇等,绿是指芥兰、紫菜、绿花椰等,黄是指起司、奶酪、奶油、蛋黄、柳澄汁等,鱼是指小鱼干、沙丁鱼、鲑鱼等;二是习惯好,多运动、晒太阳、不抽烟、不过量饮酒;最后两点为早发现及早治疗:透过骨质密度检测,了解自己的情况,和医生讨论治疗方向。

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