2020年03月24日
摘要医生先是对两位女孩进行了能量代谢平台测定,结果出来之后严格控制她们在院期间的能量摄入和药品的治疗。不到三个星期的时间她们就成功减下了八十斤。接下来的两个星期她们做了抵抗心衰治疗和呼吸治疗,这使她们的呼吸慢慢恢复了稳定状态,并且血压、血糖、血脂等都低了下来,医生还为她们制定了详细的心功能监控、围术期气道管理等治疗方案。
记者在2020年3月17日从上海第九人民医院得知,一位体重420斤的东北女孩和一位320斤的上海女孩,在春节前夕纷纷被送进了该医院进行急救。她们在同一天进行了减重手术,经过医生的全面会诊,这两位女孩的体重成功减下了八十斤左右,现在她们的身体已经恢复正常,并且也都出院了。
为两位女孩做手术的医生说,这两位女孩不仅是因为肥胖进了医院,而且她们还患有严重的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA),睡觉打鼾和夜晚时会出现呼吸突然暂停是这种疾病的两种主要症状,这导致呼吸和心功能十分衰弱。
OSA患者在夜间无法顺利进行正常的呼吸,患者在白天将会出现犯困、头晕、血糖升高等症状,如果不尽快治愈,严重的时候还会出现呼吸困难、失眠、双腿浮肿等症状,甚至还可能导致夜间突然死亡,可以说,这种病堪称深夜的“杀手”。
那么为什么会得OSA呢?大部分的成人是因为肥胖才导致患上OSA。上述的两位女孩的体重都超过了正常人的体重,并且她们的BMI大大超出了23.5的正常值,分别高达75和60。肥胖和OSA会对人造成双重打击,人的心脏是无法承受的,所以心脏会日渐衰竭。同时,肥胖还会导致人们出现四高,即高血压、高血糖、高血脂和高凝状态。
这两位女孩被送进了医院进行了初步的救治。在医生的指导下,她们进行了耳鼻咽喉头颈外科、内分泌科、呼吸内科、心血管内科、外科重症监护等多方面会诊。九院的专家们在以往对同时患有肥胖和极度重症OSA的患者的抢救经验指导下,为两位女孩量身制定了治疗的方案。
医生先是对两位女孩进行了能量代谢平台测定,结果出来之后严格控制她们在院期间的能量摄入和药品的治疗。不到三个星期的时间她们就成功减下了八十斤。接下来的两个星期她们做了抵抗心衰治疗和无创呼吸治疗,这使她们的呼吸慢慢恢复了稳定状态,并且血压、血糖、血脂等都低了下来,医生还为她们制定了详细的心功能监控、围术期气道管理等治疗方案。
手术的防护是非常到位的,并且手术期间的出血量并不大,外科医生团队在经过了一个多小时的手术后终于将两位患者的减重手术完成了。手术完成后,两位患者在医护人员的照顾下,呼吸功能和心功能已经慢慢恢复了正常,并在几天后拔去了气管插管,最后成功出院了。
医院对此做出了提醒,目前有很多因为肥胖而死亡的病例,在中国,肥胖患者一直在增加,并且年轻人更容易肥胖,所以健康问题值得大家深度重视。