2020年06月23日
摘要霉菌在生活中无所不在,举凡周遭的植物、土壤、空气水等等,都有霉菌的身影,但万万没想到霉菌也会寄生在人类身上,造成「耳霉菌症」这类疾病是霉菌从外耳道入侵,引起外耳道发炎,在台湾地区气候温暖潮湿的环境下,非常适合霉菌快速的生长,这些霉菌可沾附在手指甲、掏耳朵的棉花棒或掏耳器,掏耳朵时,可能将霉菌或孢子带入外耳道。
霉菌在生活中无所不在,举凡周遭的植物、土壤、空气水等等,都有霉菌的身影,但万万没想到霉菌也会寄生在人类身上,造成「耳霉菌症」这类疾病是霉菌从外耳道入侵,引起外耳道发炎,在台湾地区气候温暖潮湿的环境下,非常适合霉菌快速的生长,这些霉菌可沾附在手指甲、掏耳朵的棉花棒或掏耳器,掏耳朵时,可能将霉菌或孢子带入外耳道,耳鼻喉科医师李瑞文也提到这类疾病该防范注意的地方。
56岁女性感染耳霉菌症,造成双耳充满白色菌丝,且左耳外耳道红肿。
56岁女性感染耳霉菌症,经医师清除外耳道分泌物后发现耳膜有一微小穿孔,诊断为霉菌性外耳道炎并发鼓膜穿孔。
人类外耳道的耳垢为弱酸性,含有一些内在酵素 ,有抑菌功能,但如果外耳道反复进水,常掏耳造成外耳道皮肤受损,不适当的抗生素用药,改变了外耳道的环境及酸硷值,霉菌就会大量孳生繁殖,造成霉菌性外耳道炎,李瑞文医师就提到,之前有位56岁的女病患,有糖尿病史,一个月前因为双耳耳朵痒、耳朵有闷塞感,就自行至药局购买成药及耳药水滴使用,但因双耳症状没有改善,耳朵越来越痒、闷塞感也日渐严重,透过内视镜检查才发现双耳充满白色菌丝,且左耳外耳道红肿,经医师清除外耳道分泌物后发现耳膜有一微小穿孔,诊断为霉菌性外耳道炎并发鼓膜穿孔,这类症状严重恐造成颜面神经麻痹,甚至颅内感染。李瑞文医生在事后也提醒患者「耳部应保持干燥及注意清洁」但无需过度。
而另一名14岁的女学生也遇到耳朵痒且有闷塞感的症状,在内视镜检查后才发现左耳外耳道发炎肿胀,布满白色菌丝,确诊为霉菌感染,这名女学生因为洗完头常以棉花棒挖耳朵,最近越来越痒,所以挖耳朵的频率也越来越频繁,可能因过度清洁耳朵造成外耳道皮肤的受损,让外来的真菌突破外耳道内天然的防卫机制,而引发耳霉菌症。李医师说道「耳道在感染发生后,大部分会觉得耳内搔痒,潮湿感很重,会逐渐有分泌物、耳痛的现象,当外耳道被这些分泌物堵住,就会出现耳朵闷塞感,也可能出现听力障碍,耳鸣,眩晕。若感染更严重时可能导致颜面神经麻痹,甚至颅内感染」
耳霉菌症感染后大部分会觉得耳内搔痒,潮湿感很重,严重时可能导致颜面神经麻痹,甚至颅内感染。
李瑞文医师也提醒民众,切记不要常常掏耳朵及过度清理耳道,人类的耳垢为弱酸性且含有一些酵素,具有保护外耳道及抑菌功能,在咀嚼、讲话的过程都可以自行排出外耳道,或和衰老细胞逐渐往外推出或在表皮细胞分化过程主动将角质层往外排出,因此人体的外耳道表皮有「自清」耳垢的功能,所以大部分的人并不需要清理耳垢,若在游泳或其他水上活动后要注意耳部的情况,简单的擦拭干净就可,无需特别清洁。