2020年09月12日
摘要正常情况下,人每天平均排尿8次,不知你会不会注意自己尿液的颜色?其实尿液是健康情形的晴雨表,我们可以借由观察颜色、味道、尿量等来研判自己的健康状况。尿液五颜六色,其中一种特殊的状况是紫尿,临床上称为紫色尿袋症候群,医生表示在6种人身上比较常见。
正常情况下,人每天平均排尿8次,不知你会不会注意自己尿液的颜色?其实尿液是健康情形的晴雨表,我们可以借由观察颜色、味道、尿量等来研判自己的健康状况。尿液五颜六色,其中一种特殊的状况是紫尿,临床上称为紫色尿袋症候群,医生表示在6种人身上比较常见。
紫色尿袋症候群好发于6种人身上。
肾脏科医生江守山表示,一般来说,正常的尿液颜色是清澈透明的淡黄色,但清晨起床的第一次排尿,颜色通常会比较深;另外,服用药物或吃过有颜色的食物也可能影响尿液的颜色。
江守山指出,当尿液变成透明无色,可能代表水喝太多了;透明淡黄色表示身体正常;深黄色意味着身体正常,但应该多喝一些水;琥珀色则是示警身体水分不足,须立刻喝水;白色尿液可能暗示淋巴或肾脏相关疾病,建议就医;如果解出深黄褐色或茶色尿液,可能是肝炎、急性肾丝球肾炎等疾病,应尽速就医;若排出红色(血尿),小心是肾脏病、泌尿系统疾病、尿路感染等。
临床上也见过有人排出蓝绿色的尿液,江守山解释,除了可能肇因于食用过量芦笋(机率不大),比较多见的原因是服用了止痛剂、溃疡用药、抗忧郁用药,或本身有家族性高血钙症。
此外,临床上也能看到病人的尿袋变紫色,虽然这种情形不常见,还是有个专有名词描述之:紫色尿袋症候群(Purple urine bag syndrome, PUBS)。卫福部新营医院指出,在年纪较大的女性、罹患慢性疾病长期卧床者、长期置放尿管者、慢性便秘者、反复性泌尿道感染者或长期照护机构的住民等族群身上,容易发现紫色尿袋症候群。
紫色尿袋症候群形成的详细机转并不清楚,目前较常被提及的理论是色胺基酸(tryptophan)的代谢异常。肾脏科医生张维文为照护线上撰文分析紫色尿袋症候群的成因:尿液在正常情况下会存在细菌,当细菌分泌硫酸酶(sulphatase)或磷酸酶(phosphatase),会将尿中的氧靛基质硫酸盐(indoxyl sulphate)代谢成氧靛基质(indoxyl);在硷性环境下,会依所处环境的氧气是否充足,进一步被分解成蓝色的靛青质(indigo)与红色的靛红质(indirubin),两者混合后,就会将尿液染成紫色。
紫色尿袋症候群多发生在长期照护实务中,临床上较为罕见且盛行率不明,大部分紫色尿袋症候群患者虽无其他症状,但可能造成照顾者和医护人员的压力。新营医院表示,多数紫色尿袋症候群的病患,并没有并发尿路感染或败血症,一般来说无须投药治疗,只要提早更换尿管与尿袋,服用益生菌改变肠道菌丛和便秘情形,保持会阴部清洁,增加饮水量避免反复性泌尿道感染,多摄取富含维它命C的食物(例如水果、绿色蔬菜、绿茶、桔子、芭乐、柠檬、番茄等),应可减少紫色尿袋症候群的发生。